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Névralgie amyotrophiante et infection à COVID-19 : deux cas de paralysie du nerf spinal accessoire - 28/12/21

Doi : 10.1016/j.rhum.2021.07.003 
Clemence Coll a, Muriel Tessier a, , Christophe Vandendries b, c, Paul Seror d, e
a Service de soins de suites et de réadaptation, hôpital Robert-Ballanger, boulevard Robert-Ballanger, 93602 Aulnay-sous-Bois, France 
b Service de radiologie, fondation ophtalmologique de Rothschild, 29, rue Manin, 75019 Paris, France 
c Centre Medical RMX, 80, avenue Felix Faure, 75015 Paris, France 
d Cabinet d’électroneuromyographie, 146, avenue Ledru Rollin, 75011 Paris, France 
e Hopital Privé de l’Est Parisien, 93600 Aulnay-sous-Bois, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Points essentiels

Rapport de 2 cas de névralgie amyotrophiante survenus après infection par la COVID-19.
La COVID-19 pourrait être un facteur déclenchant du syndrome de Parsonage Turner.
Le nerf spinal accessoire est une localisation méconnue de névralgie amyotrophiante.
La paralysie du nerf spinal accessoire est souvent confondue avec la paralysie du nerf long thoracique.
La paralysie du nerf spinal accessoire est souvent confondue avec la paralysie du nerf suprascapulaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

La névralgie amyotrophiante de Parsonage et Turner (NAPT) apparaît souvent suite à un stress mécanique loco-régional ou à une infection virale. Nous rapportons deux cas d’amyotrophie et déficit de l’épaule liés à une paralysie du nerf spinal accessoire (NSA), causée par une NAPT dans les suites d’une infection à COVID-19.

Méthodes

Pour les deux patients concernés, l’interrogatoire, l’examen clinique et les examens complémentaires (imageries, examens biologiques et électroneuromyogramme (ENMG)) ont permis de confirmer le diagnostic de NAPT et d’infirmer les diagnostics différentiels.

Résultats

La NAPT ne concernait que le nerf spinal accessoire dans les deux cas rapportés. L’ENMG a mis en évidence des lésions axonales récentes caractéristiques de la NAPT. Les IRM des deux patients ont révélé un hypersignal T2 de dénervation dans les muscles atteints. Aucun signe de masse, kyste, lésion, bride ou déchirure n’a été retrouvé le long du NSA.

Conclusion

Comme d’autres viroses, la COVID-19 pourrait être le facteur déclenchant de la NAPT, comme elle semble aussi être un facteur déclenchant possible du syndrome de Guillain Barré.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : COVID-19, Névralgie amyotrophiante, Syndrome de Parsonage et Turner, Nerf spinal accessoire, Paralysie du muscle trapèze, Neuropathie périphérique


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus.


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P. 92-95 - janvier 2022 Retour au numéro
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